江本薬局
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Vol.37「めまい、立ちくらみ」


昔から日本女性の多くの人が、めまいや立ちくらみを経験しています。そのほとんどが内耳の平衡感覚の障害がもとで起こりますが、患者にとっては何とも不安で、このまま意識を失って死んでしまうのではないかと思うほどの人もいます。今回は、そのめまいや立ちくらみについてお話しします。

そもそもめまいは首から頭部への血流障害で、雲の上を歩いているようなフワフワとした感じの浮動性のめまいと、自分や周囲がぐるぐる回るような回転性めまいに分けられ、浮動性は脳やその周辺の血管に、回転性は、耳に異常があると見られています。

また耳鳴りや難聴を伴うめまいは、メニエール氏病、片方の耳が聞こえにくくなって起こるめまいは、突発性難聴、ふらふらして立ちくらみや脱力感を伴うめまいは、循環器障害と考えられます。他にも吐き気や嘔吐(おうと)、冷や汗、頭痛などを伴ったさまざまなめまいがあります。

さて、めまいが起こったらまず安全な場所で、静かに目を閉じて動かないようにし、安静を保ちます。特に回転性のめまいには頭を動かさないように注意してください。倒れないようにすることが大切です。めまいが長引く時は、体を冷やさないようにして温めます。治療法としては、特別な場合を除いて、内耳の圧力を下げる利尿剤や、車や船酔い止めの薬が一般的です。

漢方では、めまいのことを眩暈(げんうん)といい、水毒・淤血(おけつ)によって発症すると考えています。要するに、首から頭部への血行不良と見なし、体全体の血行を促進する薬方が多く用いられています。それでは、代表的な漢方薬をご紹介しましょう。

苓桂朮甘湯(りょうけいじゅつかんとう)…胃腸が弱く、胃の辺りに振水音がする動悸(どうき)を伴うめまいに。特に立ちくらみしやすい人によく効きます。

半夏白朮天麻湯(はんげびゃくじゅつてんまとう)…胃下垂や胃アトニー体質で疲れやすく、頭痛を伴うようなめまいに。

当帰芍薬散(とうきしゃくやくさん)…貧血ぎみで疲れやすく、冷え性な女性の習慣的なめまいに。体質改善にも。

半夏厚朴湯(はんげこうぼくとう)…不安神経症を伴う人の慢性的なめまいに。

血府遂淤湯(けっぷくちくおとう)…中高年の高血圧傾向の人の頭痛、肩凝り、のぼせなどを伴うめまいに。

最近は女性に限らず、男性や子どももめまいや立ちくらみを訴えてよく相談に訪れます。ストレス性疲労が多いようです。
体を温めて休ませ、よい睡眠をとるように心掛けましょうね。
2014-12-15 00:00:00

Vol.36「肩こり五十肩」


昔から肩こりは欧米人に比べて日本人は多いと言われていますが、今回はこの肩こりのお話です。私は体形がなで肩で30歳の頃から肩こりを自覚するようになりました。こりつけてしまうと首から目まで疲労し、子どもたちによくもんでもらったものです。

肩こりは見た目より本人はつらいものです。これは肩、首周囲の筋肉の血流障害ですが、その原因はさまざまです。得に悪い姿勢、運動不足、ストレスが三大原因といわれています。

太り過ぎや、意外に見落とされていますが、枕の高さや眼鏡の不具合などの日常的な生活習慣からも発症しています。間接的な要因としては慢性的な首から上の炎症(鼻炎、中耳炎、気管支炎など)首の骨(頸椎や脊椎)の病気、内臓の病気、血圧の異常などが考えられます。いずれにしても「肩こり頭痛は、病状の警戒信号」と言われ、他の病気の随伴症状として現れることもあるので、甘くみてはいけません。

さて五十肩は誰でも多少はかかる病気ですが、得に40代~50代に発症し、こりというよりも肩関節の疼痛症候群です。私も経験しましたが、腕が上がらず戸を閉めるにも一苦労です。寝ている時も、肩がうずいてなかなか寝つけないこともあります。五十肩は、肩関節の老化現象で、筋肉や腱が堅くなって痛みが起こるとされていますが、そればかりではないようです。

さて、治療法ですが、神経根ブロック療法(神経に直接注射して痛みを遮断する)、ソフトカラー装着、間欠けん引、筋弛緩剤の内服などがありますが、自分でできる療法としてホットパックの温熱法、ぬるめの湯の入浴、軽めのマッサージ、ビタミン剤の補給などがおすすめです。

東洋漢方は、こうした病気とは言えないけれどもつらい症状に大変有効です。また、その薬方も非常にたくさんあります。それではご紹介します。

根湯(かっこんとう)…首の後ろから背中や肩にかけて縦にこりつける。肩こりの代表薬。

小柴胡湯(しょうさいことう)…首から肩にかけて横にこる。

柴葛湯(さいかつとう)…首から縦、横両方にこる。

治肩背拘急方(ちけんはいこうきゅう)…神経を使い気苦労のためこりつける。

桂枝茯苓丸(けいしぶくりょうがん)…月経障害や冷え、のぼせなど血体質の肩こりに。

大柴胡湯(だいさいことう)…肥満、高血圧で便秘がちな人の首から両肩にこりつける。

当帰芍薬散(とうきしゃくやくさん)…血色が悪く体力がない冷え性の女性に。

延年半夏湯(えんねんはんげとう)…胃腸の弱い人の特に左肩のこりと痛みに。

明治を代表する女性作家の樋口一葉は、慢性的な肩こり頭痛に悩まされ、執筆中に絶えず鉄の文鎮で肩をトントンたたいていたそうです。今も昔も、女性は肩がこるんですね。
2014-12-08 00:00:00

Vol.35「高脂血症」


先日、「私毎日歩いているのに中性脂肪とコレステロールが高くって…」と中年女性。最近このようなご相談が多くなりました。
今回は、この高脂血症についてお話します。

私たちの体には血液中に必要な脂質類が溶け込み、ホルモン合成や細胞膜、エネルギーの補助、皮膚のつやなどの生命活動に大切な働きをしていますが、これらの脂質類が異常に多く含まれていることを高脂血症といいます。原因は油こいもの、糖質、ごはん、パン、ジュース類、菓子類などの過食、年齢、お酒の飲みすぎ、ストレス、運動不足による代謝の弱りなどが多いようです。

さて、高脂血症はなぜ悪いのでしょうか? まず血液中の脂肪質による動脈硬化。また血小板を凝集してしまう内因性凝固(血小板のかたまりによる血栓)。さらには血液粘度の上昇による高血圧症、心筋梗塞、脳溢血、などといった命に係る成人病になってしまうからです。

治療法は食事療法と運動です。肉類、高カロリーなものは控えめにして、魚介類、野菜類を中心にし、揚げ物や炒め物には必ず新鮮な油を使うようにします。この高脂血症の改善でよく知られるようになったのがEPA(エイコサペンタエン)です。サバやイワシなどの青物の魚に多く含まれている多価不飽和脂肪酸で、一時期健康食品として大ブームになりましたね。またビタミンEα―トコフェロールも善玉、悪玉コレステロールを調整し、血小板凝集抑制作用があることが知られています。最近では肝臓の働きを調節して、コレステロールの合成を抑える新薬も開発されています。

漢方医学では、高脂血症改善には、体の血行を促進し血液中の老廃物を代謝排出することで、同時に高血圧、心筋梗塞、脳溢血などにならない体質づくりを目指します。体質改善が進むと肥満が解消されてくる人も大勢います。それでは代表的な漢方薬をご紹介します。

大柴胡湯(だいさいことう)…高血圧や肥満に伴う肩こり、頭痛、便秘等があり、動脈硬化や脳梗塞の予防、治療に。

防風通聖散(ぼうふうつうしょうさん)…腹部に皮下脂肪が多く、便秘がちで脂肪ぶとり、むくみ、のぼせに。

桂枝茯苓丸(けいしぶくりょうがん)…他の漢方薬の補助として、血液をきれいにして血流を良くするために。

田七人参(でんしちにんじん)…体液のよごれをきれいにします。

昔の人には「高脂血症」なる病気はありません。このストレス、飽食の時代、口においしいものばかりではなく、体が喜ぶ食事を心掛けましょうね。
2014-12-01 00:00:00

Vol.34「手湿疹」


さて今回は、意外と知られていない手湿疹についてお話します。女性に多い主婦湿疹もこの手湿疹の一種です。症状は手の甲、指の背面、側面に赤み、丘疹が現れ、かゆくて皮膚をかきむしってしまうほどです。よく見ると皮膚の表面近くに小さい水疹が無数にできています。どうやらこれがかゆみの原因のようです。夜になると特にかゆみが増します。進行すると指の腹面や手のひらがカサカサになって乾燥し、部分的にひび割れを起こして痛み、進行性指掌角及症になっていきます。この手湿疹はなかなか完治しないので、何年も苦しんでいる人もたくさんいます。

原因もはっきりと分かっていませんが、水仕事や洗剤をよく使う職業の人、アトピーやアレルギーで体質的に皮膚の免疫力が弱い人、ゴム手袋や紙、ビニール製品を扱う人などに多く発症しています。先日も手湿疹で来局された方のお仕事が一日中ゴム手袋をしての作業でした。治療法は、皮膚科ではほとんどがステロイドホルモン剤や保湿剤、抗ヒスタミン剤の飲み薬です。しかし毎日のステロイドの使用により一時的にかゆみはましになっても、ますます皮膚は黒ずんで薄くなりもろくなっていきます。東洋漢方では2~3カ月を目安としてかゆみを軽くし、炎症をしずめる対症療法と併行して皮膚の血液循環をよくし、体質改善をすすめていきます。それでは代表的な漢方薬を紹介します。

十味敗毒散(じゅうみはいどくさん)…手湿疹の一般的症状に用います。慢性化した時にも効果があります。

四物湯合苡仁(しもつとうごうよくいにん)…普段から貧血気味で手足の冷える人、肌は色つやが悪く乾燥してカサカサしているような時に。

湿清飲(うんせいいん)…手のひらに熱感発赤、充血がある時。

消風散(しょうふうさん)…幹部が湿疹化し皮膚が丘疹傾向を呈し、湿潤、はれ、かゆみがはなはだしい時によく効きます。

紫雲膏(しうんこう)…手湿疹の外用軟骨に用いて大変効果があります。これ以外にもひび、あかぎれ、あせも、ただれ、やけど、痔核の疼痛にも効果を発揮します。

民間薬としてはクマ笹エキスの内服と塗布をおすすめします。

手湿疹は何といっても予防が大切です。水仕事の時は、木綿の手袋の上にゴム手袋を有用する、洗剤は薄めて使用し、最後によく洗い流す、夜はクリームや軟膏などで皮膚の表面の脂肪膜を補給するなどを習慣づけましょう。
2014-11-24 00:00:00

Vol.33「多汗症」


今回は多汗症のお話をします。

多汗症とは、体温上昇や気持ちの持ち方、生活環境とは関係なく汗が過剰に出る状態で、汗かきとは違うはっきりとした病気です。遺伝子による先天性多汗症と、慢性病や更年期などで発生する後天性多汗症に分けられています。また全身性多汗症と手、足、脇の下、頭部によく発生する局所性多汗症があり、ご相談が多いのがこの局所性多汗症です。いずれも体温上昇やわずかな交感神経の刺激で、滴が滴り落ちるほど汗をかきます。特に手のひらや脇の過剰な汗は、書類や衣服にシミを生じさせたり相手に不快感を与えるなど、多大な社会的苦痛を感じている人が多いものです。現在、日本人で多汗症に悩む人が500万人以上、中でも耐え難い苦痛を感じるという人が80万人以上と推定されています。

治療法は、今までは塩化アルミニウム液の外用、手足に限り交感神経ブロック(副作用として代償性発汗になることがある)、脇は形成手術などですが近年、それぞれの部位に働く交感神経を切除し、発汗作用を抑える手術も行われています。しかし、やはりその部位以外の他の部分の発汗が増加する代償性発汗を伴うようです。また、交感神経の部分切除による副作用も心配です。

さて、漢方医学でも多汗症はやはり、肝気(自律神経)の乱れととらえます。同時に体質素因と合わせて体全体を治していきます。経験的にみて多汗症の人は疲れやすい体質で神経の細い人に多いようです。漢方薬を飲んで病気が根治しなくても、人によっては症状が軽くなっていきます。それでは、代表的な漢方薬をご紹介します。

防己黄耆湯(ぼういおうぎとう)…疲れやすく汗のかきやすい人の肥満、むくみ、多汗症に。

玉屏風散(ぎょくへいふうさん)…虚弱体質で疲れやすく少し動くと汗が出る、感冒にかかりやすく治りにくいような人に。

補中益気湯(ほちゅうえっきとう)…胃腸が弱く慢性的な疲労感があり、四肢がだるく立ちくらみや息切れなどある人の多汗症に。

加味逍遙散(かみしょうようさん)…イライラ、怒りっぽい、目が疲れる、眠りが浅いなどの更年期障害や血の道症の人に。

この他にもその人の体質に合わせた漢方薬がいろいろとあります。ちなみに欧米人は日本人に比べて汗をかくのが半分ぐらいらしいですよ。大汗かきの私にはうらやましい限りです
2014-11-17 00:00:00

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